双極性障害(躁うつ病)
「気分が高ぶって落ち着かない時もあれば、数日後には何も手につかなくなるほど気分が落ち込んでしまう」
こうした、極端な気分の波が見られる場合、それは「うつ病」ではなく、双極性障害(躁うつ病)かもしれません。
双極性障害は、気分が高揚する「躁状態」と、気分が沈む「うつ状態」を繰り返す疾患で、治療には継続的なケアが必要となります。
「うつ病だと思っていたら、実は双極性障害だった」というケースも少なくありません。
当院では、専門医による丁寧な問診と診断を行い、誤った治療を避けながら、適切な治療を一緒に考えていきます。
双極性障害の症状について
双極性障害には、躁状態とうつ状態という、まったく異なる2つの状態があります。
躁(そう)状態の主な症状
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いつも以上に活動的でエネルギッシュになる
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睡眠時間が少なくても元気に感じる
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自分に自信を持ちすぎる、誇大的になる
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話が止まらなくなる(多弁)
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次々と予定を入れる、仕事を増やす
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無計画な買い物や借金をしてしまう
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イライラしやすくなり、怒りっぽくなる
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判断力が低下し、トラブルを起こしてしまう
ご本人は「調子が良い」と感じていることも多く、病気と気づきにくい特徴があります。
うつ状態の主な症状
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気分が落ち込み、憂うつな気持ちが続く
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今まで好きだったことに興味が持てなくなる
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食欲が落ちたり、眠れなくなったりする
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疲れやすく、やる気が起きない
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集中力が続かない
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自分を責めたり、「消えてしまいたい」と感じることがある
これらの症状は、うつ病と非常によく似ており、医師でも見分けが難しいことがあります。
双極性Ⅱ型障害とは?
双極性障害には、以下の2つのタイプがあります。
双極性Ⅰ型障害
明確な躁状態とうつ状態を繰り返します。
双極性Ⅱ型障害
主にうつ状態が続き、時に軽い躁状態(軽躁)が現れます。
特に双極性Ⅱ型障害は、うつ病と間違われやすく、抗うつ薬だけを処方すると悪化することもあります。
正確な診断のためには、気分の変化の記録や家族の協力、長期的な経過観察が大切です。
当院での治療法について
当院では、患者様一人ひとりの症状や生活状況に合わせて、バランスのとれた治療方針を心がけています。
気分安定薬による薬物療法
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リチウムをはじめとする気分安定薬を中心に、気分の上下を穏やかに保つ治療を行います
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状況に応じて、抗精神病薬や抗うつ薬を必要最小限で併用する場合もあります
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お薬は、副作用と効果のバランスを丁寧に見ながら調整します
精神療法
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ご本人が自分の気分の波に気づけるようにすることも治療の一環です
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ストレス管理や生活リズムの整え方についても一緒に考えていきます
治療後の注意点
双極性障害は、良くなったと思って薬をやめてしまうと再発しやすい病気です。
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薬は長期的に服用することが多く、自己判断での中断は危険です
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うつ状態の時だけでなく、躁状態もコントロールが必要
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定期的な通院で、気分の変化を早めにキャッチし、再発を防ぐことが大切です
服薬を続けながら、症状を安定させ、日常生活を整えることを目指します。
「また再発するのでは」と不安になる方も多いですが、焦らず一緒にペースを整えていきましょう。
院長より
双極性障害は、「うつ病より複雑な病気」といえるかもしれません。
でも、しっかりと特性を理解し、適切に対応すれば、安定して生活することは十分に可能です。
「うつ病だと思っていたけれど、どうも違う気がする」
「調子が良すぎる日と何もできない日が交互にやってくる」
そんな気持ちがある方は、一度ご相談ください。
当院では、精神科専門医が、焦らず・無理なく・安心できる治療を一緒に考えていきます。
