強迫性障害
日々の生活の中で、「鍵を閉めたか不安で何度も確認してしまう」「汚れていないか気になって、手洗いが止まらない」
このような行動を、ご自身でも「やりすぎかも」「ばかげてる」とわかっていながらも、どうしてもやめられない状態が続く場合、強迫性障害(OCD)の可能性があります。
強迫性障害は、自分の意志とは関係なく不安な考えが浮かび(=強迫観念)、その不安を和らげるために繰り返し行動をしてしまう(=強迫行為)ことで、日常生活に支障をきたす病気です。
当院では、精神科・心療内科の専門医が、患者さま一人ひとりの症状やお悩みに合わせた治療を丁寧に行っています。
「これって病気なのかな?」という段階でも、どうぞお気軽にご相談ください。
強迫性障害の主な症状について
強迫性障害は、以下のような典型的な症状パターンがあります。
いくつかの症状が重なっている場合もあります。
不潔恐怖と洗浄行為
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電車のつり革やドアノブ、公共トイレなどに触れると「ばい菌がついたのでは」と不安になる
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その不安を取り除くために、手洗いや入浴を必要以上に繰り返してしまう
安全確認の強迫
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鍵やガスの元栓、電気などを何度も確認する
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家を出たあとに不安になり、戻って再確認せずにはいられない
加害恐怖
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「自分が誰かを傷つけたのでは」と不安になる
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運転中に何かを踏んだ感覚があると、人をひいてしまったのではと確認するために戻ってしまう
順序や数字への強いこだわり
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洋服の着る順番や所作に決められた手順があり、それを守らないと気持ちが悪くなる
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間違えると、最初からやり直さないと落ち着かない
縁起・言葉へのこだわり
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不吉な数字や言葉を避ける、ある言葉を心の中で何度も唱えると安心できるなど、思考レベルでの強迫がある場合も
強迫性障害は、多くの時間を奪い、心身に大きな疲れを引き起こします。
ただし、こうした行動は「性格」ではなく、「病気の症状」として理解されるべきものです。
強迫性障害の原因について
強迫性障害の原因は、明確に一つに絞られるものではありません。以下のような要因が重なって発症すると考えられています。
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脳内のセロトニンという神経伝達物質の働きのバランスの乱れ
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几帳面・完璧主義といった性格傾向
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幼少期の経験や家庭環境
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強いストレスや環境変化(転職、引っ越し、対人関係など)
発症のきっかけは人それぞれですが、症状が数年単位で慢性化している方も多く、早期の受診が望まれます。
当院での治療法について
当院では、次の2つの方法を中心に、一人ひとりに合わせたオーダーメイドの治療を行っています。
薬物療法(SSRI)
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SSRI(選択的セロトニン再取り込み阻害薬)は、脳内のセロトニンの働きを調整する薬で、強迫観念を和らげる効果が期待されます
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効果が現れるまで数週間かかることもありますが、焦らず続けることが大切です
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医師の指導のもと、副作用や不安に配慮しながら、少しずつ調整していきます
認知行動療法(CBT)
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強迫観念と強迫行為の関係を理解し、「やらなくても大丈夫」と思える感覚を育てていく治療です
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「曝露反応妨害法(ERP)」と呼ばれる方法で、不安な状況にあえて直面し、儀式的な行為を我慢する練習を段階的に行います
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慣れるまでに時間はかかりますが、薬に頼らず改善したい方にも適しています
必要に応じて
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ご希望があれば、自助グループへのご紹介やご家族への対応方法の助言も行っています
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長期的なサポートが必要な場合にも、継続的に通いやすい体制を整えております
治療についての注意点
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強迫性障害の治療は、根気強く続けることがとても大切です
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症状が良くなったように見えても、1〜2年程度は治療の継続が推奨されます
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「良くなったから薬を止めよう」と自己判断で中断すると、再発や悪化のリスクが高くなってしまいます
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薬を使用している間も、対処スキル(考え方や対応の仕方)を身につけていくことが再発予防につながります
院長より
強迫性障害の方は、「自分がおかしいのではないか」と感じて誰にも相談できないまま、一人で抱えていることが多い印象です。
真面目で責任感が強い方が多く、「自分のせいだ」と自責感を抱えていらっしゃることも少なくありません。
でも、強迫性障害は性格の問題ではなく、治療可能な病気です。
当院では、患者さまが安心して話せる環境を整え、決して否定することなくお話を伺うよう心がけています。
「気になって仕方ない」「何度も確認してしまう」そんな気持ちにお悩みでしたら、どうぞご相談ください。
